营养膳食与视力及视觉神经系统的发育、健康维护及视觉形成等诸方面都有着密切且重要的关系。均衡的营养是孩子一生健康的基础，儿童青少年阶段，生长发育迅速，对能量和营养素的需要相对高于成年人，同时也是饮食行为和生活方式形成的关键时期。家庭、学校和武汉视防需积极行动起来，开展健康饮食教育。

营养素与视力及视觉神经系统的发育、视力健康维护及视觉形成等诸方面都有着密切的关系。其中影响最为直接和重要的营养素是维生素A，在营养学上是指含有β–白芷酮环的多烯基结构的具有视黄醇生物活性的一类物质，也称为维生素A类。维生素A对人体包括儿童青少年有着许多重要的生理功能，其中就包括与视觉的形成过程和眼部健康密切相关。

① 维生素A与视觉形成及视觉系统的关系

维生素A可维持儿童青少年正常视觉，为保证视觉功能的正常，人体必须保障维生素A的供给，儿童青少年由于容易产生维生素A缺乏或不足更是要注意。维生素A缺乏的早期，主要表现为暗适应能力差或出现夜盲症。

维生素A可维持儿童青少年眼部结构的正常与健康，并在维持眼角膜上皮细胞的分化与生长中发挥着重要的作用。当维生素A缺乏到一定程度，眼结膜与角膜干燥异常可患干眼病。进而眼结膜和角膜上皮组织变性，泪腺分泌减少，贴近角膜两旁的结膜出现变化最早，干燥而起皱褶，角质上皮逐渐形成大小不等的形似泡沫的白斑，即形成结膜干燥斑，又称毕脱氏斑(bitotspots)。亦会有畏光、自觉眼干不适、有轧砂感、经常眨眼，或用手搓揉，易致继发感染。

② 维生素A的食物来源

维生素A最好的食物来源是相关动物性食品，如动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、蛋黄等。但这些食物摄入量有限，所以儿童维生素A缺乏率，在我国相对较高。植物性食物不含维生素A，只含类胡萝卜素等维生素A原，含量较为丰富的食物是深色蔬菜如菠菜、莴笋叶、豌豆苗、空心菜等，还有辣椒、红心薯、芒果、杏、柿子等。

在食物无法满足儿童维生素A的时候，可服用相关营养素补充剂。摄入量应在医生指导下使用，切记不可随意、大剂量服用，以免造成中毒。

与视力及视神经有关的营养素还有许多，为维护儿童青少年视力健康，以下的营养素和一些植物化学物需要给予一定的关注。

① 蛋白质

蛋白质是人体各组织器官重要构成成分，眼球的巩膜如果缺乏营养，会诱发和加深视力不良。

含蛋白质丰富的动物性食物，主要有奶、蛋、瘦肉、鱼等，植物性食品主要是大豆及其制品。

② 维生素

维生素除了上述的维生素A外，还有一些维生素，与视力很有关系。维生素B1是糖类物质代谢必不可少的催化剂，对神经系统的功能活动特别重要。维生素B1缺乏会使视神经受到损害，引起消化不良性弱视。维生素B2可保证角膜、视网膜的正常代谢，缺乏时会出现畏光、流泪、视力减弱、眼睑痉挛等症。维生素C是组成眼球晶状体的成分之一，正常人的眼内所含的维生素C是血液中的30倍，维生素C与眼角膜的健康关系密切。

含维生素B1的食品主要是粮食，尤其是加工程度不高的粮食和其它杂粮类食品。维生素B2，主要含在动物内脏中，豆、奶等，所以青少年容易缺乏。维生素C主要含在绿色蔬菜和水果中，如青菜，菠菜，弥核桃、柑橘类等。

③ 钙、锌、铬、硒

钙与眼球的形成有关，是眼球发育必需的元素。人体缺钙时，眼球巩膜的弹性就会减退，使眼眶内压力增大，眼球容易伸长，时间久了就会近视。眼部肌肉的收缩与缺钙也有密切关系，长期缺钙会引起眼部肌肉麻痹，有时还会发生痉挛，所以钙质充足可以起到缓解眼部肌肉疲劳和紧张的作用。

锌在维持视网膜色素上皮的形态和功能方面有重要作用，缺乏时，视网膜会出现变性。锌还是维生素A还原酶的组成部分，并有从肝脏中转运出维生素A的功能。缺锌可引起视神经炎。

铬与胰岛素功能有关，缺铬可使胰岛素的作用会降低，血浆的渗透压上升，眼睛的晶状体和眼房水渗透压发生改变，使晶体屈光度增加，造成近视。

硒与视敏度有关，当硒不足或缺乏时容易患近视眼和白内障。

④ 其他

还有一些传统意义上不属于营养素的植物化学物，对视力和视觉器官的健康也是非常重要的，这里主要介绍叶黄素的作用。

“黄斑”为视网膜后极部的一个色素性区，因含叶黄素而呈黄色，是视网膜上锥细胞最密集处，能产生敏锐视觉。人体视网膜黄斑区叶黄素浓度达1mmol/L，对维持正常视觉起着重要作用，黄斑区受损将失去中心视觉和细微视觉功能。叶黄素和玉米黄质对视网膜的发育和成熟具有重要作用。

脂褐素又称老年素，其积累随年龄增长而增多，是衰老的重要指征之一，在眼睛上表现为视网膜色素上皮细胞内不断累积，且不能转运至细胞外。

在氧含量、光照时间增加以及缺少黄斑色素的条件下，脂褐素在视网膜色素上皮细胞内累积速度加快。增加黄斑色素含量，可减慢脂褐素累积，并减少自由基氧化产物的生成量，叶黄素和玉米黄质的抗氧化功能对儿童青少年眼睛的健康的意义也就在此。这类物质也主要含在绿色蔬菜如菠菜等食物中。