高度近视者的眼健康管理

2022-06-02
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近视眼中绝大多数为轴性近视,也就是由于眼球的前后径长度超过了正常范围所导致。眼轴每增长1毫米,近视就会增加300度。随着近视度的增高,眼球就会被“拉”得越长,就像乒乓球被拉成了鸡蛋的形状一样。一旦发展至高度近视,就会引起很多眼内组织的结构发生异常改变,引起并发症,严重者可致盲

WHO现已将近视归为造成全球人类视力损伤或致盲的最主要原因之一。据调查,高度近视人群眼后节疾病的发病率为正常人群的8倍。在老年致盲眼病中,因高度近视引起的眼后节并发症致盲的平均年龄为52.3岁。这些并发症大都发生在眼后节部位,大部分患者在治疗后仍然无法摆脱低视力(视力低于0.3)的困扰,学习与生活将会受到严重影响!

高度近视眼相关并发症主要有

1)飞蚊症

这是日常生活中较为常见的高度近视并发症。医学上称为玻璃体混浊。主要是由于玻璃体液化所导致,其表现为看东西时眼前有黑影飘动,就像蚊子在飞舞。

2)白内障

这是目前排在第一位的致盲性眼病。高度近视者由于眼内的营养代谢不正常,引起晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生混浊,导致视力逐渐减退产生白内障。

3)青光眼

这是目前排在第二位的致盲性眼病。表现为眼压高、视力进行性下降和视野缩小。青光眼目前尚无法根治,只能通过药物、激光、手术等治疗措施来控制病情的发展。

4)视网膜脱离

这也是日常生活中较为常见的高度近视并发症。主要是由于眼轴的过度增长导致视网膜非常薄,极易发生裂孔,发生脱离。主要表现为突然视物模糊、变形、有黑影遮挡,严重者可导致失明。视网膜脱离发生后,即使修复,矫正视力也会很难恢复。

5)视网膜萎缩变性、黄斑出血、裂孔

主要表现为眼球后极部向后扩张,使视网膜变薄,进而发生萎缩。当视网膜萎缩累及黄斑时,可出现黄斑出血、裂孔,视力严重下降,且有中心固定暗点。

6)后巩膜葡萄肿

主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。

因此,高度近视者一定要注意以下事项:

1)不宜献血。这是因为献血时,血压会出现轻微波动,对于眼底血管已被拉得很纤细的高度近视者来说,轻微的血压波动都可能会造成眼底血管痉挛,致使已经有变性区视网膜出现裂孔,引起视网膜脱离。

2)不宜坐过山车。高度近视者薄弱的视网膜,在随着过山车高速运转的过程中,很容易受到前方玻璃体组织的牵拉而出现裂孔,导致视网膜发生脱离。

3)不宜蹦极。高度近视者头部向下高速下坠时,容易因脑部充血造成视网膜脱离。

4)不宜高强度用眼。高度近视者如持续长时间近距离高负荷用眼,非常容易诱发黄斑病变、视网膜脱离等问题。

5)不宜从事重体力劳动与比较剧烈的运动项目。这些行为均易诱发视网膜脱离等并发症。


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